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Melbourne Low-Vision ADL Index, weighted version (MLVAIw) – Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes (MIDVAQ)

Catégorie

Activités et participation

Objectif

Mesurer l’impact personnel de la déficience visuelle dans les activités instrumentales de la vie quotidienne.

Spécificité à la déficience visuelle (DV)

Spécifique à la DV (sélectionné)
Adapté à la DV
Ni spécifique ni adapté, mais utilisé en DV

Population visée

Enfants et adolescents
Adultes (sélectionné)
Aînés (sélectionné)

Type d’outil

Questionnaire (sélectionné)
Échelle de mesure, test (sélectionné)

Référence

Haymes SA, Johnston AW, Heyes AD. A weighted version of the Melbourne Low-Vision ADL Index : a measure of disability impact. Optometry and Vision Science. 2001;78(8):565-79.

Langues

Français (version originale)
Français (sélectionné)
Anglais (version originale) (sélectionné)
Anglais

Versions ou adaptations pertinentes

Melbourne Low-Vision ADL Index (MLVAI) : version originale [2]

Melbourne Low-Vision ADL Index, Weighted version (MLVAIW) : version pondérée [1]

Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes (MIDVAQ) : adaptation franco-québécoise du MLVAIW [3]

Description

Items et composantes

Le MLVAI, ainsi que sa version pondérée (MLVAIW), comprend deux parties distinctes. Partie A : observation et mesure de la capacité d’exécution de 16 activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ) requérant de la vision au près, en tenant compte de la vitesse et de la qualité de la performance. La tâche est réalisée à partir d’images grandeur nature ou d’objets. Une version parallèle du matériel a été développée afin de minimiser l’effet induit par la mémorisation des réponses lorsque le test est administré une deuxième fois. Partie B : questionnaire d’autoévaluation de la capacité à accomplir 9 activités dynamiques.

Cet outil est administré sous des conditions très contrôlées [1, 2]. Les procédures d’administration ont par contre été assouplies lors d’une étude sur la sensibilité au changement, dans un contexte de réadaptation en basse vision [4].

La MIDVAQ, adaptation franco-québécoise du MLVAIW, a été développée en deux versions : 1) Recherche et 2) Clinique. Les procédures d’administration de la version clinique sont souples, afin d’évaluer les capacités de l’usager dans son milieu de vie et de la façon la plus représentative possible de sa réalité, avec ses propres aides visuelles et non visuelles et lorsqu’indiqué, avec son matériel personnel [3].

Scores

Pour chaque item, la capacité est cotée sur une échelle descriptive à 5 niveaux (0 à 4), en fonction de la vitesse et de la qualité de la performance. Pour la partie B, l’incapacité est recodifiée si elle n’est qu’en partie ou pas du tout causée par la déficience visuelle. Une cote Capacité peut être calculée pour chaque partie du test (A et B) ou pour l’ensemble des 25 items.

Dans la version pondérée (MLVAIW et MIDVAQ), l’usager cote l’importance personnelle qu’il accorde à chaque activité (échelle descriptive de 0 à 4). Un score Impact de la déficience visuelle est généré par le produit des cotes Capacité x Importance pour chaque item, les parties A et B et le test global.

Matériel et conditions d’administration

Durée d’administration : a) MLVAIW dans un contexte de recherche en laboratoire: environ 20 minutes; b) MIDVAQ version clinique, dans un contexte d’évaluation à domicile : environ 50 minutes.

Équipement : trousse de matériel standardisée pour la partie A. Non vendue, mais facile à constituer en contactant les auteurs.

Qualités métrologiques

1. Melbourne Low-Vision ADL Index, Weighted version (MLVAIW) [1, 2]

A. Validité

Validité de contenu

Les items ont été identifiés à partir de la littérature sur les instruments d’évaluation des AIVQ spécifiques à la vision ou aux personnes âgées, en fonction de divers critères (fréquence d’apparition dans ces instruments, importance, pertinence en lien avec la déficience visuelle, capacité de discrimination entre différents niveaux de déficience visuelle). Des 27 items sélectionnés, 2 ont été retirés après la première étude de validation [2].

Tous les items ont été cotés comme étant au moins modérément importants, et même davantage pour la plupart [1].

Validité de construit

La validité de construit est confirmée par:

  • les résultats de l’analyse factorielle;
  • le fait que le score moyen des sujets sans DV est significativement différent de celui des sujets avec DV;
  • le fait que le score Impact (Disability) global est associé aux mesures visuelles (n = 97) :
    • Acuité visuelle au près : r = 0,78
    • Acuité visuelle au loin : r = 0,71
    • Champs visuels : = -0,52
    • Sensibilité au contraste : r = -0,72

Cohérence interne

Coefficient alpha de Cronbach = 0,94.

A. Fidélité

Fidélité test-retest (n = 97)

ICC = 0,88

Erreur standard = 24,7

r partie A = 0,91; r partie B = 0,78

r Capacité = 0,95; r Importance = 0,66

Fidélité interjuges

r = 0,71; 0,86; 0,93 (3 paires d’évaluateurs, 10 à 15 sujets par paire)

 

2. Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes (MIDVAQ) [5]

La MIDVAQ a été administrée deux fois à 100 participants ayant une basse vision, à leur domicile, avec leurs aides visuelles et non visuelles. Un deuxième évaluateur était présent au T1. Deux versions différentes de la partie A ont été utilisées alternativement à T1 et T2.

A. Validité

Validité de contenu

Tous les items, sauf un, ont obtenu une cote Importance située entre 2,5 et 3,8 / 4, fournissant ainsi certaines évidences sur la validité de contenu de la MIDVAQ.

Validité de construit

La validité de construit est confirmée par le fait que le score global Performance est significativement associé aux mesures visuelles et à la vision fonctionnelle :

    • Acuité visuelle au près : = -0,50
    • Acuité visuelle au loin : r = -0,47
    • Estimation de l’acuité visuelle fonctionnelle : r = -0,57
    • Estimation des champs visuels fonctionnels : = -0,34
    • Sensibilité au contraste : = -0,66

Cohérence interne

Coefficient alpha de Cronbach du score global Handicap = 0,82.

B. Fidélité

Fidélité test-retest

ICC Handicap = 0,86, Erreur standard = 6,32
ICC partie A = 0,82; partie B = 0,84
ICC Capacité = 0,92; Importance = 0,88

Fidélité des versions alternatives de la partie A

Cote Performance : la proportion des sujets dont la différence de cote entre V1 et V2 était inférieure ou égale à 1 point s’étendait de 83% (Trouver un numéro de téléphone) à 100 % (Lire une section d’un article de journal), pour une moyenne de 91,7 %.

Fidélité interjuges

r = 0,96 à 1,00 (3 paires d’évaluateurs, 11 à 12 sujets par paire).

Mots-clés

Basse vision; Activités de la vie quotidienne; Évaluation fonctionnelle

Low vision; Daily activities; Functional assessement

Références utilisées

  1. Haymes SA, Johnston AW, Heyes AD. A weighted version of the Melbourne Low-Vision ADL Index : a measure of disability impact. Optometry and Vision Science. 2001;78(8):565-79
  2. Haymes SA, Johnston AW, Heyes AD. The development of the Melbourne low-vision ADL index : a measure of vision disability. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2001;42(6):1215-25.
  3. Duquette J, Boisvert I, Boutet I, Boutet M, Normand M et MC Wanet-Defalque. Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes. Longueuil : Institut Nazareth et Louis-Braille. 81 p.
  4. Haymes SA, Johnston AW, Heyes AD. Preliminary investigation of the responsiveness of the Melbourne Low Vision ADL index to low-vision rehabilitation. Optometry and Vision Science. 2001;78(6):373-80.
  5. Duquette J, Loiselle J, Fréchette C, Déry L, Senécal M-J, Wittich W & M-C Wanet-Defalque. Reliability and validity of the MIDVAQ, a French-Canadian adaptation of the weighted version of the Melbourne Low-Vision ADL Index. Disability and Rehabilitation. (sous presse, 2019)

Mentions

Auteure : Josée Duquette, M. Sc.

Éditrices : Catherine Houtekier, M.B.S.I., Sylvie Cantin, M. A.

Recherche documentaire : novembre 2015

Référence bibliographique suggérée

Duquette J. Melbourne Low-Vision ADL Index, weighted version (MLVAIw) – Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes (MIDVAQ). Dans : Duquette J, Cantin S, Houtekier C, rédactrices. Répertoire ORVIS : activités et participation. Longueuil: Centre de recherche CRIR – site INLB, CISSS de la Montérégie-Centre; 2015, rév. 2018. p. 1-6.

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